Киста бартолиновой железы – одностороннее или двустороннее образование в области нижней трети преддверия влагалища, образующееся в результате нарушения оттока секрета из бартолиновой железы.
Абсцесс бартолиновой железы - гнойное воспаление бартолиновой железы микробного происхождения.
Киста бартолиновой железы формируется при закупорке выводного протока железы вследствие скопления секрета, вторичного отека или травмы.
При инфицировании кисты может сформироваться абсцесс бартолиновой железы, который имеет в большинстве случаев полимикробный характер. Чаще всего возбудители инфекции попадают в железу восходящим путем через выводной проток из влагалища или уретры при воспалительных процессах, а также из кишечника.
Процесс проведения операции
При абсцессе бартолиновой железы производится его вскрытие и дренирование с промыванием антисептическими растворами без ушивания, как при гнойной ране любой локализации.
При кисте бартолиновой железы возможны несколько способов хирургического лечения:
1. Рассечение и дренирование кисты бартолиновой железы, но данный метод лечения ассоциирован с высоким риском рецидивирования.
2. Установка катетера для бартолиновых желез.
3. Марсупиализация - суть операции заключается во вскрытии полости кисты, иссечении и подшивании капсулы кисты к краям раны.
4. Энуклеация — вылущивание капсулы кисты с последующим ушиванием ее ложа, что дает минимальный процент рецидивирования.
5. Удаление кисты с помощью хирургического лазера. При обработке лазером выполняется вапоризация (выпаривание) капсулы кисты или ложа после удаления капсулы с целью дополнительного гемостаза и профилактики рецидивов. Данный тип лечения также ассоциирован с минимальным риском рецидивирования.
Подобные операции выполняются в плановом порядке в I фазу менструального цикла (на 5-10-й день).
Анестезия – внутривенная.
Подготовка к операции
Перед проведением операции необходимо пройти стандартное предоперационное обследование.
Весь комплекс обследования вы можете пройти в поликлиническом отделении «Персона».
- 1. Консультация врача-терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству
- 2. ЭКГ (электрокардиография)
- 3. Рентгенография грудной клетки (2 пр.) с изображением на DVD
- 4. Общий анализ крови
- 5. Общий анализ мочи
- 6. АСТ (аспартатаминотрансфераза)
- 7. АЛТ (аланинаминотрансфераза)
- 8. Мочевина
- 9. Глюкоза
- 10. Общий белок
- 11. Билирубин общий
- 12. Гемостазиограмма (ПТИ, Фибриноген, ТВ, АЧТВ)
- 13. Определение группы крови и резус-фактора
- 14. Гепатит В (Hbs Ag)
- 15. Гепатит С (Hcv)
- 16. Сифилис (суммарные антитела)
- 17. ВИЧ (антитела)
- 18. Время свертывания
- 19. Время кровотечения
- 20 Креатинин
- 21. Билирубин прямой
Иногда может потребоваться дополнительное обследование по возрасту или состоянию здоровья пациента.
Послеоперационный период
Первые сутки пациентка проводит в стационаре, затем возможно амбулаторное лечение.
В течение месяца после операции исключается половая жизнь, принятие ванны, посещение бассейна и бани, занятия спортом.
Статью проверил врач: Закомерная Екатерина Анатольевна, врач-акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук, главный врач Центра пластической хирургии и эндоскопии «Персона»
